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糖尿病視網膜病變


糖尿病是一種慢性全身性疾病隨著生活品質改善,其盛行率也跟著提高 ,而隨著醫學的進步糖尿病患的生命大為延長,一些晚期的併發症如神經病變,腎病變,視網膜病變與結締組織等病變也增多,成為臨床上嚴重的問題。

糖尿病對於眼睛會有什麼影響?
1.糖尿病因為血液內糖分很高,會造成全身微血管的阻塞和滲漏。
2.表現在眼睛方面,主要會產生糖尿病視網膜病變,視網膜微血管因阻塞和滲漏進而造成網膜出血、水腫、新生血管增生、玻璃體出血甚至視網膜剝離等病變,造成視力減退,嚴重者可能導致失明。

何時該接受眼科檢查?
1.一旦被診斷有糖尿病,就應該儘快接受眼底檢查。
2.若初次檢查沒有視網膜病變,以後至少每年應檢查一次。

糖尿病視網膜病變的治療
1.糖尿病視網膜病變主要分非增殖性和增殖性,前者對視力影響不大, 但若是出現黃斑部水腫,視力就會減退。施行黃斑部雷射,可讓視力 減退的機率降低。
2.若發生增殖性視網膜病變,出現視網膜新生血管或玻璃體出血,則會嚴重影響視力,若及時接受全網膜雷射,可以減少失明的發生。雷射治療後短期內視力不會明顯改善,但長期可以避免視力繼續惡化。
3. 嚴重的增殖性糖尿病視網膜病變,會併發視網膜剝離或持續性玻璃體出血,需施行玻璃體切除術。

糖尿病患者須知
1.糖尿病患必須經由良好的血糖控制,定期眼科檢查,必要時接受網膜 雷射或玻璃體切除術,才能對眼睛有幫助。
2.同時要注意懷孕、抽煙、高血壓、腎臟病、肥胖及高血脂,也會對視 網膜有不好影響,必須與各科醫師配合注意和控制這些危險因子。

我的血糖控制很好,還需要檢查眼睛嗎?
1.與糖尿病視網膜病變最有關係的是糖尿病的類型及罹患糖尿病的時間長短。幾乎所有胰島素依賴型糖尿病患者,以及六成的非胰島素型糖 尿病患者,若患病超過20年,都會出現視網膜病變。
2.良好的血糖控制並不保證視網膜病變不會發生,因此定期眼科檢查十分重要。


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醫療團隊
    鄭英明 醫師
      ●前 中國醫藥大學附設醫院 眼科主任
      ●中華民國眼科醫學會第十一屆理事及角膜屈光手術小組召集人
      ●角膜屈光手術24年經驗
    鄭芳仁 醫師
      ●前 台北長庚紀念醫院 視網膜科醫師
      ●近21年「白內障手術」及「雷射視力矯正術」經驗
    李優美 醫師
      ●前台北長庚醫院 兒童眼科 主任
      ●中華民國教育部 學童視力保健 種子醫師
    莊宗憲 醫師
      ●前台北市立仁愛醫院眼科主治醫師
      ●台北實和聯合診所眼科主任
      ●中華民國眼科醫學會專科醫師
實例見證
    陳南呈- 美國茱莉亞音樂學院主修大提琴
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      南呈媽媽:「很高興南呈的近視眼在鄭英明醫師精湛醫術下回復正常,解決了大提琴演奏時的不方便,也帥多了。」
    卓姿君 醫師-台南市 祐明眼科 院長
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      手術當天再確認一次度數,我很放心地請鄭英明醫師幫我做手術,過程順利,回家後按時點眼藥水,儘量睡個好眠…
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